Como Saber Si Tengo Sarna
Síntomas de la sarna humana o escabiosis, – Los síntomas de la sarna humana (escabiosis) no son siempre fáciles de ver o pueden confundirse con otra cosa (como un sarpullido de alergia). Las señales de la sarna humana son:
picazón fuerte que se agrava de noche sarpullidos con bultos -similares a granos-, con pequeñas ampollas o escamas pequeñas líneas curvas y elevadas en tu piel (se forman cuando los ácaros hacen túneles debajo de tu piel)
Los lugares más comunes donde aparece el sarpullido de la sarna humana son:
la membrana (piel delgada) que hay entre tus dedos en el pliegue de tu muñeca, codo o rodilla (donde se doblan) en el área púbica y en la ingle (entrepierna) los senos el ombligo el pene y el escroto los muslos y la parte de abajo de tus nalgas los omóplatos (los huesos triangulares de la parte de atrás del hombro) alrededor de tu cintura
Los síntomas de la sarna humana (escabiosis) pueden aparecer y desaparecer, pero eso no quiere decir que la infección se haya curado. La única forma de curar la sarna es haciéndote un tratamiento. Puedes contagiar de sarna a otras personas sin importar si tienes síntomas o no. Por eso es importante que consultes con tu doctorx o enfermerx si crees que tienes sarna humana.
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¿Dónde empieza a salir la sarna?
La sarna con frecuencia se encuentra en los pliegues de la piel. Sin embargo, puede aparecer en muchas partes del cuerpo. En adultos y niños mayores, por lo general, la sarna se encuentra en las siguientes zonas: Entre los dedos de las manos y de los pies.
¿Cómo empieza la sarna en la piel?
El síntoma inicial y más frecuente de la sarna suele ser un picor muy intenso, producto de la reacción alérgica a los ácaros, a sus huevos y a los desechos que producen. Inicialmente, el prurito es local y, después, tiende a generalizarse.
¿Cuánto tiempo dura la sarna en el cuerpo humano?
¿Cuánto tiempo dura la sarna? La sarna puede durar varias semanas o incluso meses, especialmente si no busca tratamiento de inmediato. Cuando alguien contrae sarna por primera vez, los síntomas tardan un tiempo en aparecer. La sarna es tratable, pero todos los síntomas pueden tardar hasta cuatro semanas en desaparecer.
¿Cómo se quita la sarna en la piel humana?
¿Qué debo hacer para curar la sarna humana? – Para curar la sarna humana (escabiosis), además de usar o tomar el medicamento, lava o limpia en seco toda tu ropa de cama y toallas. También limpia en seco o lava bien la ropa que usaste mientras tenías sarna.
- Lava todo con agua lo más caliente posible y sécalo a temperatura alta durante al menos 20 minutos.
- Puedes guardar la ropa que no se pueda lavar -y que puede estar infectada- en una bolsa de plástico completamente sellada durante al menos tres días, para que los ácaros y los huevos mueran.
- También es buena idea aspirar las alfombras y los muebles que las personas infectadas pudieron usar (después de hacerlo, arroja a la basura la bolsa de la aspiradora).
No es necesario que llames a un exterminador ni que fumigues tu casa. Si tuviste sarna, díselo a tus parejas sexuales y a todas las personas con las que hayas tenido contacto cercano. Todxs deben recibir tratamiento al mismo tiempo para no volver a infectarse entre ustedes.
¿Cómo son las ronchas de la sarna?
En este artículo se analizan las características del proceso de infestación de la sarna, su modo de transmisión, sus síntomas, las pautas para su diagnóstico y tratamiento, así como las medidas que es preciso aplicar para conseguir el éxito terapéutico y la prevención.
La sarna, conocida en términos médicos como escabiosis, corresponde a la infestación parasitaria de la piel, frecuente en lactantes, niños y adultos, causada por el Sarcoptes scabiei, un ácaro conocido desde la época de los judíos en Egipto, cuando fue enviado como una de las diez plagas que atormentaron a los opresores de nuestros antepasados.
El parásito humano Sarcoptes scabiei, popularmente conocido como sarna, ha infectado, por tanto, a los seres humanos desde hace más de 2.000 años. La prevalencia de esta enfermedad es de más de 300 millones de casos de sarna en el mundo cada año. PROCESO DE INFESTACIÓN La sarna suele ser difícil de detectar y produce una enfermedad cutánea intensamente pruriginosa.
Esta enfermedad puede afectar a cualquier persona, de cualquier raza, edad o grado de higiene personal. Todas las personas son susceptibles, si bien la promiscuidad conlleva un aumento en el riesgo de contraer la sarna. El ácaro que produce la sarna no puede ser visto a simple vista: es una pequeña criatura de ocho patas y cuerpo redondo, que penetra en la piel (véase la ilustración de apertura de este artículo).
Atraída por el calor y el olor, el ácaro hembra hace un túnel en la capa de la piel, deposita sus huevos y deposiciones y segrega sustancias que causan reacciones alérgicas. Este proceso puede durar unas semanas y como consecuencia el paciente desarrolla una reacción alérgica que provoca un prurito intenso de predominio nocturno que puede mantenerle despierto toda la noche.
Las larvas, o ácaros recién nacidos, salen de los huevos al cabo de unos 20 días y excavan túneles en las capas externas de la piel, donde se van convirtiendo en ácaros adultos. Si el ácaro es expulsado de la piel al rascarse, puede vivir en el exterior aproximadamente unas 24 horas. Puede pasar hasta un mes antes de que el paciente empiece a notar prurito, especialmente si mantiene una buena higiene y se baña con frecuencia.
Los túneles que los ácaros excavan son difíciles de ver. Son surcos muy estrechos, de 5 a 15 mm de longitud. El ácaro de la sarna normalmente excava en la piel de la cara interna de las muñecas, los costados de los dedos y el tejido que los une y, a veces, alrededor de los pezones o las nalgas.
- Pueden aparecer ampollas pequeñas al final de los surcos.
- Si la sarna se transmite a través del contacto sexual, los ácaros suelen excavar en la piel de la parte inferior del cuerpo: el abdomen, las nalgas, los muslos o el área genital.
- Manifestaciones Entre 2 y 8 semanas después de la exposición al ácaro de la sarna, empiezan a manifestarse los surcos y aparece un picor intenso, especialmente cuando la persona entra en calor en la cama o después de hacer ejercicio o darse una ducha o baño caliente.
Los síntomas aparecen más rápido (a menudo horas después de la exposición) en las personas que han tenido sarna anteriormente. Como consecuencia del rascado, los surcos pueden sobreinfectarse. Puede aparecer un sarpullido eccematoso o lesiones papulares en la piel que hay entre los dedos, en el lado interno de las muñecas, en el interior de los codos, en los pliegues que hay debajo de las nalgas y del abdomen, y alrededor de los órganos genitales.
Las pápulas pueden inflamarse, endurecerse o desarrollar costras, y en las lesiones más inflamatorias puede observarse un infiltrado inflamatorio mixto con abundantes eosinófilos y, ocasionalemente, una vasculitis leucocitoclástica al examen histopatológico. TRANSMISIÓN La sarna se transmite por contacto directo estrecho con individuos infectados (contacto sexual) y, menos frecuentemente, por compartir ropa, sábanas o toallas.
A veces se infectan familias enteras. Por estos motivos, se contagia fácilmente en guarderías y hogares de cuidado diario, colegios, cuarteles, etc. Por este mecanismo de transmisión, la sarna es más frecuente en personas que tienen contacto físico directo regular con otras personas, sobre todo niños, madres con hijos pequeños, adultos sexualmente activos y personas de edad avanzada que viven en hogares para ancianos.
- Actualmente la sarna es un problema habitual entre los ancianos que residen en hogares para la tercera edad y en centros de cuidados prolongados, debido a la demora que se produce en el diagnóstico, ya que puede ser confundida con otras afecciones de la piel.
- La demora en el diagnóstico da lugar a que la sarna contagie al personal y otros convivientes de los hogares para ancianos.
Con los métodos de detección y los tratamientos actuales la sarna no tiene por qué provocar más que un malestar temporal. El parásito afecta sólo a las personas, los animales domésticos ni la padecen ni la transmiten, aunque sí pueden contagiar una forma autolimitada de sarna animal (puesto que los ácaros correspondientes no pueden completar su ciclo vital en el ser humano).
- Fig.1. Escabiosis: erupci—n en la planta del pie SÍNTOMAS Los síntomas principales de la sarna son el prurito, especialmente nocturno; las líneas descamativas finas en forma de lápiz sobre la piel y las excoriaciones y/o lesiones de rascado.
- El síntoma inicial y más frecuente de la sarna es el prurito, que suele ser nocturno.
La erupción se manifiesta en forma de ronchas, pápulas, vesículas, nódulos pardos y túneles o surcos finos ligeramente descamativos diseminados. En casos más avanzados, se pueden observar excoriaciones y costras por el rascado. Estas lesiones cutáneas no desaparecen hasta que el paciente sea tratado correctamente.
Los ácaros prefieren los sitios cálidos del cuerpo, como: Los pliegues de la piel. Los lugares donde la ropa está más apretada. Los espacios entre los dedos de las manos y de los pies. Debajo de las uñas. Los codos y las muñecas. La línea de las nalgas y la de la cintura. Alrededor de los pezones y en el pene.
Los ácaros también tienden a refugiarse dentro de los brazaletes, los relojes de pulsera y en la piel que se encuentra debajo de los anillos. La sarna no causa fiebre, a menos que exista una infección bacteriana sobreañadida. En los niños, la infestación puede afectar a todo el cuerpo entero, incluso las palmas de las manos, el cuero cabelludo y las plantas de los pies, donde adquiere frecuentemente un aspecto vesiculoso.
- El niño puede sentirse cansado y estar irritable a causa de la falta de sueño provocada por el prurito y el rascado nocturno continuo.
- El rascado puede producir una infección bacteriana cutánea.
- Por esta razón es frecuente encontrar niños que están recibiendo tratamiento para curar lesiones cutáneas infectadas en lugar de para la sarna, que pasa inadvertida.
A pesar de que el tratamiento de las infecciones bacterianas puede producir alivio sintomático del prurito, la recidiva es casi segura si no se trata específicamente la infección provocada por la sarna. Fig.2. Escabiosis: erupci—n en la cara interna del antebrazo Sarna costrosa La sarna costrosa es una forma de la enfermedad que presenta unos síntomas mucho más graves.
- Las lesiones cutáneas son más de tipo psoriasiforme.
- Suelen estar afectadas grandes áreas del cuerpo, como las extremidades y el tronco, y se producen costras de gran tamaño.
- Estas costras ocultan miles de ácaros vivos y sus huevos, lo que dificulta el tratamiento porque los medicamentos no pueden penetrar en esta piel engrosada.
Este tipo de sarna suele manifestarse en las personas ancianas, en los pacientes con sida y en aquellas personas cuyos sistemas inmunológicos se encuentran disminuidos, estando por tanto más expuestas a las infecciones. El tratamiento de la sarna noruega es difícil y se suelen producir recaídas que requieren de aplicaciones repetitivas de medicamentos escabicidas.
Sarna incógnita Variante de sarna en que el tratamiento empírico con cremas de esteroides modifica las lesiones y han producido que gran parte de la inflamación haya desaparecido pero sin lograr la curación. DIAGNÓSTICO Se debe examinar toda la superficie cutánea de pies a cabeza, usando una buena iluminación y prestando especial atención a las grietas de la piel.
De esta forma puede ser diagnosticada la mayoría de los casos de sarna sin tener que utilizar pruebas especiales. Si existe alguna duda, se puede realizar una prueba indolora que implica aplicar una gota de aceite sobre la lesión sospechosa. Posteriormente se raspa la lesión con un bisturí y se transfiere la muestra de la piel a un portaobjetos de vidrio para observarla al microscopio.
- Esta prueba es el denominado test de Muller y si se encuentran ácaros de sarna o sus huevos, entonces el diagnóstico es definitivo.
- TRATAMIENTO La sarna es una enfermedad que se puede tratar de forma rápida y fácil con fármacos tópicos, obteniendo curación en la gran mayoría de los casos.
- El objetivo del tratamiento es eliminar la infección y se basa en la aplicación de cremas y lociones por toda la superficie cutánea.
Permetrina El tratamiento de elección es la crema de permetrina al 5% aplicada en la piel seca, cubriendo todo el cuerpo (incluyendo las palmas de las manos, debajo de las uñas, las plantas de los pies y la ingle), y se deja actuar durante 8 a 14 horas.
- Se recomienda una segunda aplicación al cabo de una a dos semanas.
- Todos los pliegues del cuerpo entre los dedos de las manos y de los pies, las axilas y los genitales, la cara y el cuero cabelludo- también se deben cubrir con la permetrina.
- Asimismo, se debe extender también en la punta de los dedos para que así llegue a la zona debajo de las uñas.
El único efecto secundario de la permetrina al 5% que se ha reportado es una sensación de ardor y picazón leve y temporal. Las lesiones sanan en un plazo de cuatro semanas a partir de la instauración del tratamiento. Lindano Otro tratamiento efectivo es el lindano al 1%.
Es un fármaco parasiticida, cuyo nombre genérico es hexacloruro de gammabenceno, que elimina el ácaro y también sus huevos. Se aplica por la noche durante 8 a 12 horas y se lava por la mañana, repitiéndose el proceso a la semana. El lindano no debe usarse en los bebés, los niños pequeños, las mujeres embarazadas o en período de lactancia, y en personas con epilepsia u otras enfermedades neurológicas.
En los niños muy pequeños puede usarse un ungüento de azufre al 10% y crema de crotamitón. La ivermectina es un medicamento vía oral que puede prescribirse para ciertos casos de sarna con difícil tratamiento, como los de la variante costrosa. No debe usarse en los niños pequeños ni en las mujeres embarazadas.
Antihistamínicos Por otro lado, como tratamiento coadyuvante podrán prescribirse antihistamínicos para aliviar el prurito, que puede durar semanas, aún después de que la sarna haya desaparecido. El prurito puede persistir después de la finalización del tratamiento tópico. Esto es debido a que la reacción alérgica tarda en mejorar pese a que los insectos están ya muertos.
El prurito también se puede aliviar con paños frescos y lociones de calamina o similares. PRECAUCIONES Todos los miembros de la familia, el grupo de personas que vive bajo el mismo techo o las personas en contacto directo estrecho con el afectado, como la pareja sexual, deben tratarse para impedir la propagación de la sarna aunque no tengan prurito.
- El método más eficaz y económico es tratar a todos los pacientes y a todo el personal de cuidados de la salud de forma simultánea.
- Se debe, además, cambiar y lavar a 60 ºC todas las prendas de vestir y la ropa de cama o dejarlas en una bolsa cerrada durante 15 días.
- Después del tratamiento se recomienda lavar la ropa de cama, toallas y ropa interior, pero no es necesario limpiar el resto de la ropa, los muebles, la alfombra o los juguetes.
Los insectos sólo sobreviven tres o cuatro días fuera de la piel humana. Los niños pueden volver a la escuela o guardería el día después del tratamiento. La sarna no tiene nada que ver con la higiene personal; aparece en gente de todas las clases sociales, de todas las nacionalidades y de todas las edades.
Haber tenido sarna previamente no confiere inmunidad. Los insectos pueden pasarse de una persona a otra, en un sentido o en el otro, en una familia o guardería mientras haya una persona con la infección activa. Si el paciente no mejora en menos de un mes es posible que requiera una nueva evaluación y un tratamiento diferente.
El fallo en el tratamiento generalmente se debe a que no se siguen adecuadamente las instrucciones. PREVENCIÓN Los pacientes con sarna deben evitar el contacto físico cercano con otras personas. Deben recibir tratamiento de inmediato para evitar contagiar a otras personas.
- Se debe lavar la ropa y las sábanas en agua caliente, limpiarlas en seco o plancharlas con una plancha bien caliente, ya que matará a los parásitos y sus huevos.
- Los pacientes con sarna deben avisar a su(s) compañero(s/as) de relaciones sexuales o a cualquier persona con la que hayan tenido contacto cercano o compartido sábanas, ropa o toallas.
Estas personas deben tratarse aunque no tengan prurito o lesiones cutáneas. Las posibilidades de contagiar la sarna son menores si se tiene un sólo compañero de relaciones sexuales. Los preservativos no previenen la sarna. Es importante no usar la ropa o las sábanas de otras personas.
Los pacientes que sospechen que tienen sarna deben iniciar el tratamiento lo antes posible para evitar contagiar al resto de la población. * BIBLIOGRAFÍA GENERAL Chosidow O. Scabies and pediculosis. Lancet 2000;355:819-26. Estes SA. Diagnóstico y tratamiento de la sarna. Clin Med Norteam 1993;4:921-9. Fitzpatrick TB.
Dermatología en Medicina General.5.ª ed. Buenos Aires: MacGraw Hill, 2001; 3: p.2841-4 Meinking TL, Taplin D. Advance in Pediculosis, Scabies and other mite infestations. Adv Dermatol 1990;5:131-52. Puig L. Parasitosis y zoonosis. En: Ferrándiz C, ed. Dermatología Clínica.
¿Cómo es el picor de la sarna?
Cómo se diagnostica – Lo más característico es la aparición de un picor intenso de manera más o menos brusca, que empeora por la noche y que se puede acompañar de lesiones cutáneas en forma de pequeños bultos rojizos (nódulos escabióticos) en genitales, axilas o glúteos. 
Opinión A veces, el diagnóstico es difícil porque estas lesiones no son nada evidentes y pueden pasar desapercibidas si no se buscan activamente. Cuando tenemos dudas realizamos un raspado de los surcos con un bisturí (solo de la capa córnea, que ni duele ni sangra) y lo examinamos al microscopio para ver de manera directa al ácaro.
¿Cómo saber si es sarna o dermatitis?
¿Qué otras enfermedades son parecidas a la dermatitis atópica? – El picor intenso y la distribución típica son claves para el diagnóstico. Sin embargo, existen otras enfermedades inflamatorias de las que debe diferenciarse, como son:
- Dermatitis seborreica: suele iniciarse al nacer o poco después; habitualmente, antes de los dos meses, hay poco picor y se objetiva una descamación grasienta en el cuero cabelludo, frente y pliegues nasales. Afecta sobre todo al área del pañal y de los pliegues inguinales. No suele haber antecedentes de atopia en la familia ni elevación de IgE total. Todos estos datos la diferencian de la dermatitis atópica.
- Dermatitis de contacto: las lesiones se limitan a la zona de contacto con el material al que se es alérgico.
- Sarna: al igual que la dermatitis atópica, cursa con picor intenso. Sin embargo, su distribución en las áreas genital y axilar, la presencia de las lesiones lineales características y la demostración del parásito en la piel la diferencian de la DA. Además, el picor es más nocturno y pueden verse afectados familiares que conviven con el paciente.
- Psoriasis: la forma más común cursa con lesiones rosadas, en placas bien delimitadas con una escama metálica pero, a diferencia de la DA, característicamente con distribución sobre zonas extensoras y glúteos.
Otras enfermedades que deben descartarse y que podrían presentar, además, manifestaciones cutáneas son los déficits nutricionales o la enfermedad celíaca. Otras menos frecuentes que también cabe considerar son las enfermedades genéticas que cursan con piel seca, como la ictiosis, o inmunodeficiencias primarias, como el síndrome hiper-IgE.
¿Cómo muere el ácaro de la sarna?
¿Cuál es su agente productor y cómo se transmite? – La sarna es producida por el ácaro Sarcoptes scabiei var hominis, parásito que vive en la piel. La hembra después de aparearse hace una madriguera donde deposita los huevos, 2-3 diarios y pueden llegar a poner 180 huevos durante su vida.
De estos se cree que sólo un 10% sobreviven. Parasitando al hombre puede vivir entre 30-60 días. El ácaro es resistente al jabón y al alcohol, pero con el baño se pueden eliminar de forma mecánica la mayor parte de los huevos de la piel. No sobrevive fuera de la piel más de 3-4 días a temperatura ambiente y con una humedad entre 40-80%, y se muere a temperaturas de 50ºC durante 10 minutos.
Existen otras variedades de Sarcoptes de reservorio animal, como el gato o el perro, pero no se multiplica al hombre ni se transmite entre humanos. La transmisión del ácaro es directo entre personas. Se produce a través del contacto directo piel con piel y de forma prolongada.
La aglomeración de personas en un hogar y la convivencia favorecen los contagios. O también se puede transmitir por contagio indirecto, mediante ropa de vestir, ropa de cama o toallas contaminadas recientemente o desde el mobiliario. Hay que tener presente que las prendas son potencialmente contagiosas hasta que hayan pasado 7 días del contacto o bien se hayan tratado.
El contagio indirecto se producirá también cuando sea prolongado el contacto. La transmisión desde la persona se hace desde el primer momento que tiene el parásito hasta que se elimina, mediante el tratamiento de él y su ropa. En adolescentes y adultos, las relaciones sexuales pueden favorecer el contagio.
¿Qué otra enfermedad se puede confundir con sarna?
Pruebas y diagnóstico. – La sarna a veces puede confundirse con dermatitis o eccema, dado que estas afecciones de la piel también causan picazón y protuberancias en la piel. Cualquiera que no esté seguro de la causa de una afección de la piel debe consultar a su médico, ya que los remedios de venta libre no pueden erradicar la sarna.
- Un médico puede diagnosticar la sarna examinando la piel o analizando los raspados de piel con un microscopio.
- La sarna es una infestación del ácaro sarcoptes scabiei, también conocido como el ácaro de la sarna humana.
- Después de meterse debajo de la piel, el ácaro hembra pone sus huevos en el túnel que ha creado.
Una vez que son incubadas, las larvas se mueven hacia la superficie de la piel y se extienden por todo el cuerpo o hacia otro huésped a través del contacto físico cercano. Los humanos no son las únicas especies afectadas por los ácaros. Los perros y los gatos también pueden infectarse.
Sin embargo, cada especie alberga una especie diferente de ácaros, y aunque los humanos pueden experimentar una reacción cutánea leve y transitoria al contacto con ácaros animales no humanos, es rara una infección humana en toda regla con ácaros animales. La sarna es altamente contagiosa y se propaga a través del contacto directo de piel a piel o al usar una toalla, ropa de cama o muebles infestados con ácaros.
Entre las personas más propensas a infectarse con ácaros se incluyen:
niños que asisten a guarderías o escuelaspadres de niños pequeñosadultos jóvenes sexualmente activos y personas con múltiples parejas sexualesresidentes de centros de atención a largo plazoadultos mayorespersonas con sistemas inmunitarios comprometidos, incluidas aquellas con VIH/SIDA, receptores de trasplantes y otras personas que toman medicamentos inmunosupresores
Las soluciones caseras para la sarna no suelen ser recomendables. Algunas infestaciones pueden resolverse sin tratamiento. Los siguientes pasos son útiles como prevención para las personas con sarna sin tener que visitar a un médico. Los tratamientos herbales, como los aceites de árbol de té y de neem, no han demostrado tratar la sarna de modo sistemático.
Lava o limpia en seco toda la ropa, toallas, ropa de cama, etc. Cuando laves, usa agua jabonosa caliente y seca a un nivel alto de calor. Coloca las prendas que no se pueden lavar en una bolsa de plástico sellada durante una o varias semanas para que los ácaros no tengan qué comer y se mueran.Aspira toda la casa el día en que inicie el tratamiento, incluidas las alfombras, tapetes, tapicería, etc., y desecha la bolsa o limpia a fondo el recipiente de la aspiradora.
Si te preocupa que puedas tener sarna, o si estás en riesgo de contraerla, habla con un médico. Leer el artículo en Inglés
¿Dónde se puede pillar la sarna?
¿Cómo se contagia la sarna? – El ácaro de la sarna se transfiere por el contacto directo piel con piel. El contagio indirecto a través de ropa interior o de la cama puede ocurrir sólo si dichas prendas han sido contaminadas por personas infectadas que las hayan usado inmediatamente antes. La sarna también puede transmitirse durante el contacto sexual.
¿Que no debo hacer si tengo sarna?
Evitar el contacto de piel con piel con las personas a las que se haya diagnosticado sarna recientemente, y no usar su ropa personal, ropa de cama, ni toallas.
